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胸やけは「逆流性食道炎」が原因?セルフチェックで簡単診断!症状や改善方法も紹介

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胸やけは「逆流性食道炎」が原因?セルフチェックで簡単診断!症状や改善方法も紹介
薬剤師「伊東」
記事の監修 伊東 和子(いとう かずこ)

テイコク製薬社調剤店舗「薬剤師」

35年の薬剤師キャリアを活かし、「健康を知り尽くした調剤マスター」としてテイコク製薬社の調剤業務に従事。

「胃酸のような苦いものが喉に上がってきて気持ちが悪い」
「最近、胸やけがいつもよりひどい」
と思うことはありませんか?

それはひょっとしたら逆流性食道炎による症状かもしれません。

逆流性食道炎による胸やけは胃酸の逆流が原因

通常時は、食道と胃の間の食道胃接合部にある「下部食道括約筋」を収縮させて圧をかけることで、食道に運ばれたものをスムーズに胃に送り込んでいます。しかし、この下部食道括約筋の筋力が低下し、胃の中にある食べた物や胃液が食道に逆流すると食道の粘膜の炎症が起きます。この症状を逆流性食道炎といいます。

逆流性食道炎の原因

何故、炎症が起きるのかというと、胃液には胃酸という強い酸が含まれていますが、食道には胃の粘膜のように、胃酸の消化力から守るための働きはありません。そのため、食道に胃酸が触れると炎症が起き胸やけを感じます。

逆流性食道炎の有病率は年々増え、1980年代までは2%程度だったものが、現在では20%を超えるといわれています。
つまり、4人に1人が逆流性食道炎であり、新しい日本人の国民病となっています。

逆流性食道炎をセルフチェックで簡単診断

逆流性食道炎のセルフチェック

まずは、あなたが逆流性食道炎かどうかを見分けるために、セルフチェックシートの12項目について、それぞれ「ない」「まれに」「ときどき」「しばしば」「いつも」で点数をつけてみてください。

①胸やけがしますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

②お腹が張ることはありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

③食事をしたあとに、胃が重苦しい(もたれる)ことはありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

④思わず手のひらで胸をこすってしまうことがありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑤食後に胸やけが起こりますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑥食べたあと気持ちが悪くなることがありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑦のどの違和感(ヒリヒリなど)がありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑧食事の途中で満腹になってしまいますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑨ものを飲み込むと、つかえることがありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑩苦い水(胃酸)が上がってくることがありますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑪ゲップがよく出ますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

⑫前かがみをすると、胸やけがしますか?

ない・・・・・・0点
まれに・・・・・1点
ときどき・・・・2点
しばしば・・・・3点
いつも・・・・・4点

[参考文献]草野元康 臨床と研究 82巻2号 379~382項目(2005)

8点以上は逆流性食道炎の可能性

すべての合計点数が8点以上の場合、逆流性食道炎の可能性が高いので、お早めに医師に相談しましょう。

逆流性食道炎の診察では、はじめに問診表を使用した後に内視鏡検査で、潰瘍の有無や重症度などを調べることが多いので、内視鏡設備が整っている消化器内科で診て貰いましょう。

逆流性食道炎になりやすい人の特徴

逆流性食道炎になりやすい人

逆流性食道炎になりやすい人の性格や生活習慣の特長を紹介します。

  • ストレスを溜めやすい人
  • 喫煙をしている人
  • 飲酒をしている人
  • 猫背である人
  • 脂っぽい食事が多い人
  • 刺激物の食事が多い人
  • 暴飲暴食をする人
  • 早食いをする人

ストレスを溜める人/喫煙・飲酒をする人

ストレス・喫煙・飲酒は横隔膜や下部食道括約筋などの筋肉を衰えさせ、噴門を開けたり閉じたりする機能を低下させます。
この機能を向上させるために、横隔膜を鍛えるトレーニングが有効です。

  • 横隔膜トレーニング
横隔膜トレーニング1 (1)横隔膜のトレーニングは仰向けになって、本など少し重さを感じるものをお腹に置いた状態で、思いっきり息を吸い、5~10秒キープします。
横隔膜トレーニング2 (2) その後、口から息をすべて吐き出します。
これを10~20回程度、繰り返すことで横隔膜が鍛えられます。

猫背な人

猫背は姿勢の悪さが原因で腹圧が上昇し、胃の内容物を食道に押し上げます。
普段から腰が曲がらないように背筋を伸ばして、姿勢を正すように意識しましょう。

暴飲暴食をする人

高脂肪食や刺激が強い食べ物・暴飲暴食・早食いなど荒れた食生活は、胃酸過多を招きます。
これらの食事内容や食べ方を控えるようにしましょう。

逆流性食道炎の養生法3つ

養生法①カイロで冷え予防

逆流性食道炎の原因のひとつに「冷え」があります。
冷えは血の流れを悪くし、食べ物を食道から胃へと送る働きを弱くします。すると、胃液の分泌が多すぎて、逆流性食道炎を招く恐れがあります。

そのような冷えによる逆流性食道炎の予防として、みぞおちにカイロを張るという方法があります。
みぞおち部分まで覆うように腹巻をつけ、その上から張るタイプのカイロをみぞおちからへその少し上に張ります。

これにより、胃やその周辺の血流がよくなり、胃にたまった余分な水分が排出されやすくなります。
そして、冷えを防ぎ、胃酸過多を抑え、逆流性食道炎を防ぎます。
このときに直接、肌にカイロを貼り付けてしまうと、低音火傷を招く危険性がありますので、あくまで腹巻の上から張るようにしましょう。

それでもカイロが熱いと感じたときには、厚めの腹巻に替えて、程よい温度を感じられるまで調整しましょう。
就寝時以外はつけたままでも問題ありませんので、就寝前にカイロをはがし、起床後にまた貼り付けるといいでしょう。

養生法②左向きに寝る

逆流性食道炎の養生法②左向きに寝る

右向きに寝ると物理的に胃酸が噴門にあたってしまい、逆流しやすくなります。
就寝時に胸やけを感じる方は、体を左向きにするようにしましょう。

対して、左向きなら胃が噴門から左側に大きく膨み、胃の湾曲部分に胃酸を溜める場所ができて、逆流しづらくなります。

養生法③逆流性食道炎専用の枕

逆流性食道炎専用枕は通常の枕よりも背中から頭に向けての角度がつくように設定されており、胃酸が逆流しづらくなります。

  • 逆流性食道炎でお困りの方専用の補助枕 低め6cm

 

  • 逆流性食道炎でお困りの方専用の補助枕 高め12cm

まとめ

普段の生活習慣から見直して改善することで、逆流性食道炎の予防に努めましょう。

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